Příprava sushi vyžaduje určitou zručnost, především však naprosto čerstvou syrovou rybu. Nejčastěji to bývá losos, tuňák nebo sépie.
Náplň představuje po uvaření okyselená rýže, z níž se v ruce tvarují kuličky a potom se do plátku syrové ryby zabalí. Nebo se na bambusové rohožce stočí váleček z rýže, plátků ryb a listů mořských řas, který se potom krájí na plátky. Jako příloha se podává nakládaný zázvor a sójová omáčka s křenem wasabi.
Příprava sushi je v Japonsku uměním i obřadem. Zdravá sousta nejenže lákavě vypadají, ale také chutnají, byť pro někoho nezvykle.